ΕΟΠΥΥ: Ποιοι και μέχρι πότε μπορούν να κάνουν αίτηση για αποζημίωση λουτροθεραπείας – Τα δικαιολογητικά που χρειάζονται

επίδομα

Έως την Πέμπτη, 31 Οκτωβρίου μπορούν οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ να υποβάλλουν αίτηση στην πλατφόρμα του www.eopyy.gov.gr για τη χορήγηση της αποζημίωσης λουτροθεραπείας του έτους 2024 με την προσκόμιση των απαιτούμενων δικαιολογητικών (όπως ιατρικές βεβαιώσεις που να αποδεικνύουν την πάθησή τους), σύμφωνα με την εγκύκλιο του Εθνικού Οργανισμού Παροχής  Υπηρεσιών Υγείας.

Επίσης σύμφωνα με την εγκύκλιο του Οργανισμού, τα  δικαιολογητικά που θα πρέπει να υποβληθούν στην αρμόδια Περιφερειακή Δ/νση ΕΟΠΥΥ είτε με φυσική παρουσία είτε ηλεκτρονικά είναι τα εξής:

1) Ιατρική γνωμάτευση (σύμφωνα με το συνημμένο υπόδειγμα 1) ιατρού, αντίστοιχης με την πάθηση ειδικότητας, ήτοι Ορθοπαιδικού, Ρευματολόγου, Δερματολόγου, Φυσιάτρου. Στην γνωμάτευση θα πρέπει να αναφέρεται αναλυτικά η πάθηση του ασφαλισμένου και να αιτιολογείται αναλυτικά η αναγκαιότητα υποβολής του σε λουτροθεραπεία. Σε περίπτωση έλλειψης ιατρού ειδικότητας ρευματολόγου στην περιοχή, θα γίνονται αποδεκτές γνωματεύσεις από Ορθοπεδικούς για τα νοσήματα της παρ. Α1. Οι γνωματεύσεις εκδίδονται από ιατρούς Νοσοκομείων του ΕΣΥ, Στρατιωτικών και Πανεπιστημιακών, ιατρούς των μονάδων Υγείας του Π.Ε.Δ.Υ και τέλος από τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς.

2) Ιατρική γνωμάτευση θεράποντα Καρδιολόγου (συμβεβλημένου ή μη) σύμφωνα με το συνημμένο υπόδειγμα 2, από την οποία να προκύπτει, δεδομένης της κλινικής κατάσταση του ασφαλισμένου, ότι δύναται να προβεί στην συγκεκριμένη θεραπεία και ότι δεν υπάρχει ιατρική αντένδειξη για την διενέργεια αυτής.

3) Βεβαίωση της λουτροπηγής από τον νόμιμο εκπρόσωπό της, ότι η λουτροπηγή ανήκει στις αναγνωρισμένες από το Κράτος Λουτροπηγές. Από την ίδια βεβαίωση θα πρέπει να προκύπτουν οι ημερομηνίες πραγματοποίησης των λούσεων καθώς και το χρονικό διάστημα εντός του οποίου διενεργήθηκαν.

4) Ψηφιακό αντίγραφα ή επικυρωμένο αντίγραφο απόδειξης παροχής υπηρεσιών του ξενοδοχείου ή του ενοικιαζόμενου δωματίου, προκειμένου να διαπιστώνεται η μετάβαση και διαμονή του ασφαλισμένου στον τόπο της λουτροπηγής. Στην περίπτωση που η λουτροπηγή βρίσκεται κοντά στον τόπο κατοικίας του ασφαλισμένου και δεν προκύπτει διαμονή, απαραίτητη κρίνεται η υποβολή Υπεύθυνης Δήλωσης του ασφαλισμένου στην οποία θα δηλώνει ότι, μετακινήθηκε τις ημερομηνίες

Επιπρόσθετα για τα ΑμΕΑ με τετραπληγία ή παραπληγία, δύναται να αποζημιώνεται και ο συνοδός για το κόστος μετακίνησης του.

Σε περίπτωση που πραγματοποιηθούν λιγότερες των 15 λούσεων, θα αποδίδεται ποσό που αντιστοιχεί στις πραγματοποιηθείσες λουτροθεραπείες κατ΄ αναλογία. Δικαιολογείται μία λουτροθεραπεία ανά ημέρα

Ποιες παθήσεις καλύπτει η αποζημίωση

Η αποζημίωση αφορά στην πραγματοποίηση κατά ανώτατο όριο 15 λούσεων και δικαίωμα για τη χορήγηση του επιδόματος έχουν οι ασφαλισμένοι  που πάσχουν από τις παρακάτω παθήσεις:

1.Αυτοάνοσες ρευματικές παθήσεις με προβολή του μυοσκλετικού συστήματος  που δεν βρίσκεται σε οξύ στάδιο. 

Στην κατηγορία  περιλαμβάνονται παθήσεις  όπως

2.Μετατραυματικές δυσκαμψίες και μετατραυματική αρθρίτιδα

3. Δερματοπάθειες

Στην κατηγορία αυτή υπάγονται η ψωρίαση, το χρόνιο έκζεμα και η χρόνια διάχυτη νευροδερματίτιδα.

Η διαδικασία για τη χορήγηση της αποζημίωσης  εξόδων λουτροθεραπείας

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να υποβάλλουν αίτημα  αποζημίωσης εξόδων για την διενέργεια λουτροθεραπειών, χωρίς να χρειάζεται να επισκεφτούν  κάποια μονάδα του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) εάν έχουν στη κατοχή τους:

Μετά την είσοδο τους οι πολίτες θα πρέπει να επιλέξουν “Ατομικά αιτήματα παροχών” και μετά  “Υποβολή” και “Λουτροθεραπεία”.

Και εν συνεχεία οι  πολίτες θα πρέπει να επιλέξουν  στο “Eίσοδος στην υπηρεσία

Διαβάστε ολόκληρη την εγκύκλιο για την αποζημίωση εδώ

 

Exit mobile version